Наружный отит – это воспаление внешнего участка уха, расположенного между ушной раковиной и барабанной перепонкой. Иногда воспаление затрагивает саму ушную раковину и поверхностный слой барабанной перепонки.

Основными признаками наружного отита являются:

• боли различной интенсивности, усиливающиеся при движении челюсти или открытии рта;
• отечность и гиперемия кожи слухового прохода;
• выделения из уха, имеющие неприятный запах;
• нарушения слуха (редко встречающийся признак).

Обычно внешний отит провоцируется инфекцией, вызванной бактериями, хотя иногда виновниками выступают грибки. Внешними причинами служат теплый влажный климат и регулярное попадание влаги внутрь уха («ухо пловца»). Среди внутренних факторов выделяются эндокринные нарушения (сахарный диабет, проблемы щитовидной железы), недостаток витаминов, стресс, ослабленный иммунитет, прием определенных лекарств и лучевая терапия.

Также предрасполагающими факторами могут стать кожные патологии вроде экземы или анатомически узкий слуховой проход.

Согласно данным статистики, примерно каждый десятый житель планеты сталкивается с таким заболеванием хотя бы однажды в течение своей жизни. Обычно проявляется в острой форме. Каждый год фиксируется около четырех случаев на тысячу жителей независимо от пола и расы. Пик заболеваний наблюдается преимущественно у школьников младшего школьного возраста, однако риск заболеть сохраняется и в зрелом возрасте, особенно у пожилых людей.

• По длительности: острый (до шести недель) и хронический (более четырёх месяцев или четыре рецидива в год);
• По тяжести: лёгкая стадия характеризуется небольшим отеком и незначительным дискомфортом, средняя — заметным отеком и болевыми ощущениями, тяжелая — полным закрытием слухового прохода, потерей слуха, повышением температуры и увеличением лимфатических узлов;
• По локализации: ограниченный (локализованный вокруг волосяных луковиц, известный как фурункул) и диффузный (охватывающий всю длину слухового прохода).

Ограниченный наружный отит (фурункул) — острое воспаление волосяной луковицы, возникающее вследствие травмы или грязной поверхности кожи. Характеризуется резкими болями, снижением слуха и общими симптомами интоксикации организма. Через неделю-две проходит самостоятельное опорожнение гнойника, после чего состояние пациента стабилизируется.

Диффузный наружный отит — воспаление всей длины слухового прохода вплоть до глубоких слоев эпидермиса и жировой клетчатки. Проявляется сильным жаром, постоянной болезненностью, прозрачными или гнойными выделениями, отекшими участками кожи и нарушениями слуха. Без своевременного вмешательства такая форма способна приобрести хронический характер.

Грибковый наружный отит (отомикоз) — поражение слухового прохода грибковыми организмами, зачастую попадающими вместе с загрязненной водой. Изначально признаки малозаметны, но постепенно проявляются постоянный зуд, неприятные выделения, заложенность и шумы в ухе.

Перихондрит наружного уха — воспалительный процесс слизистой оболочки хрящевых структур ушной раковины, вызванный травмой или воздействием микроорганизмов. Основной симптом — сильная пульсирующая боль, отечность и гиперемия, нарушение сна и аппетита.

Рожистое воспаление наружного уха — опасное заболевание, характеризующееся быстрым развитием воспалительных процессов, температурой до 40 градусов, головной болью, тошнотой и рвотой. Требует срочного медицинского вмешательства.

Экзема наружного слухового прохода — хроническое воспаление кожи, сопровождающееся зудом, шелушением, трещинами и сыпью. Может сопровождаться появлением фурункулов.

Злокачественный наружный отит — редкое и серьезное состояние, развивающееся у больных с пониженным иммунитетом или сахарным диабетом. Представляет собой разрушение тканей уха и прилегающих областей, включая нервы лица.

Без надлежащего лечения возможны осложнения, такие как переход воспаления на внутреннее ухо, барабанные перепонки, слуховую трубу и даже мозговые структуры. Могут сформироваться рубцы, приводящие к стойким проблемам со слухом.

Постановка диагноза осуществляется специалистом-отоларингологом путем осмотра, лабораторных анализов и инструментальных исследований:

• осмотр уха с использованием специальных инструментов;
• проверка слуха шепотом или специальным оборудованием;
• лабораторные анализы для выявления возбудителей инфекции;
• компьютерная томография и МРТ при подозрениях на серьезные поражения тканей.

Своевременное обращение к специалисту гарантирует быстрое облегчение симптомов и предотвращение перехода болезни в хроническую стадию.